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对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
[版面:心理分析][首篇作者:cher] , 2009年11月04日13:05:44 ,8031次阅读,31次回复
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
关键字: '心理医生,心理治疗'
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 13:05:44 2009, 美东)

版上很多在考虑是否该找心理医生,如何找,找了会发生什么的人,问过很多问题,这里
想尽量把最常见的问题都汇总一下,采用问答式来介绍这些信息。,也许对将来有类似问
题的人有用。文中观点都是个人观点,仅供参考,如果信息部分有遗漏或者不准确,请多
指正。

因为我很罗嗦,所以前面提供个问题列表,这样大家好找一点。
1. 我该找心理医生吗?
2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT,
LPC, Psychotherapist的哪个啊?
3. 我想看心理医生,可是又不想吃药,怎么办?
4. 一些英文跟中文的对应:Psychologist, Psychiatrist, Psychotherapy,
Psychotherapist
5. 应该从哪里,怎么找心理医生呢?
6. 找到一些心理医生列表,怎么选好呢?
7. 我怎么知道哪个心理医生好,哪个心理医生差呀?
8. 找不到中文心理医生,用英文交流对方很难明白我的心理吧,怎么办?
9. 不敢找心理医生,万一他把我的事到处说怎么办?
10. 找了心理医生以后,会不会雇主知道我的诊断而使我丢失工作?
11. 我在网上depression/PTSD/COD诊断表诊断出是这个病,是不是说明真的是?
12. psychoanalysis, CBT, Gestalt, 各种不同的心理医生是怎么回事?
13. 找了心理医生是不是就一定能保证解决问题了?
14. 对用药很犹豫,能等实在实在不行了再去看Psychiatrist吗?
15. 现在给开的药好像没什么用,我打算不吃了/减量/加量行吗?
16. 看心理医生或精神科医生的费用是多少?
17. 除了找心理医生外还有什么可以有帮助的方式?
18. 这么罗嗦....我可以不看这个,还是在版上发文问吗?


1. 我该找心理医生吗?
****************************************************
一般来说,这个问题是完全case by case的,不同人也对此有不同的答案。但是因为
过去中国的心理学非常不普及,所以很多人抱着“Only those abnormal, crazy,
pathetic ones need psychotherapy"的想法。而当你正在经历你生命当中也许
最困难的阶段,negative self-labelings such as "abnormal", "crazy",
"pathetic" might be the last thing you need.
其实仔细想想的话,“我该找心理医生吗”这个问题本身就比较奇怪:“该”这个字本
身说明存在一个规范,指导人查阅之后替自己做决定,但是世界上并不存在这样的规范,
谁规定它呢?这个问题反映了一种should, have to的人生态度,在中国文化中尤其
常见。所以细化一下,其实这个问题可以分裂成两个清晰一点的问题。“我可以去看心理
医生吗?”,“我必须去看心理医生吗?”。
对于前者,尝试一下换个角度看待心理治疗:当人physical有了pain或其他difficulty
时,就去找相关的医生,所以当人emotionally, psychologically有了pain或其他
difficulty时,就去找心理医生。因此问第一个问题的人,可以自问一下,“我最近有
感觉到超出平时的emotionally pain or difficulty吗(对应于身体上的急性病)?
我有长期以来感觉自己生活在emotional pain or difficulty里吗(对应于身体上的
慢性病)?”,如果有的话,那么去看心理医生就是一种很好的self-care。也有不少人不
是为了应对某个问题,而是以personal growth为目的进行的心理治疗,也是非常好的
positive self care.
对于第二个问题,问的人仍然保持着对心理治疗的很负面的看法,但是感觉自己当前遇
到的困境是压倒性的,因此一方面觉得自己可能“必须”去了,另一方面又觉得只要还有
一线希望不“必须”去,那么就还是希望通过self-help来走出这个困境,或者哪怕再
拖拖也是好的。
虽然我个人并不赞同这样的想法,不过一定要说一个必须的话,那么就是,当你的生活
已经受到某个问题的严重困扰时,最好去看看了。一个很好的例子就是抑郁症。很多抑
郁症患者觉得去看心理医生很丢脸,最好是自己能好起来。可是当抑郁症持续了一段时
间或者比较严重时,人的生理状况已经随着心理变化而改变了,你身体里的生化平衡以
及被打破,简单的说,你不再是以前的你了。这时候单纯依靠self-help往往不够,因
为经常会设定很小的目标却无法完成,然后不断自责而更加抑郁,陷入恶性循环。早点寻
求专业帮助开始治疗,才能让你再次回到从前的你,甚至更好的你。

2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT,
LPC,Psychotherapist的哪个啊?
****************************************************
有些朋友终于开始认真查找心理治疗的信息,却发现有点眼花缭乱,不知道保险公司或其
他一些网站上的列表里应该选择哪种好,这里都放一起说说。
----Psychologist v.s. Psychiatrist----
这两个是license名(其实psychiatrist的license是按physician拿的)。一般
来说,前者管talk therapy,就是电视上会看见的那种心理治疗,后者管开药。前者
一般是Ph.D出身,后者一般是MD出身。以前有很多Psychiatrist两个都做的,但是近
年来因为保险公司的压力,很多已经只做开药了,所以很多人是会有两个医生,一个管
talk therapy,一个管开药。
----Ph.D v.s. Psy.D----
这两个是学位名。两个很类似,一般来说前者更重research,后者更重实践。两个都可
以成为clinical psychologist。个人认为找的时候可以视为差不多。
----Psychologist v.s. LCSW, MFT, LPC----
这些都是license名。前面说了psychologist需要phd lvl的学位,后面这三个
license则一般是master学位的人拿的。这之间的比较各人看法都不太一样。我的看法
是,如果觉得前者更保险一点,还是愿意选择前者,当然是可以的。不过以前看到人说无
法约到psychologist只能约到后面某一个,就不打算去,那就本末倒置,很没有必要了。
好的心理治疗师的大部分能力,是超越学历的。我知道一些非常好的LCSW和MFT,也知道
一些很糟糕的psychologist。所以如果你能够选择的医生范围本来就窄,那么把后面三
个纳入选择范围来拓宽一下,是非常好的策略。
----Psychologist v.s. Psychotherapist----
前者是license名,后者是一个统称。Psychotherapist指所有可以做Psychotherapy
(心理治疗,俗称的talk therapy)的人,包括Psychologist, LCSW, MFT, LPC。
所以简而言之,心理治疗的话可以约psychologist, LCSW, MFT, LPC中的任一个,
如果一开始就想考虑用药可能性,要约psychiatrist.


3. 我想看心理医生,可是又不想吃药,怎么办?
****************************************************
一般我们说的心理医生,psychologist,是指那种通过跟你谈话和其他一些不用药物的
方法来做心理治疗的人。他们绝大部分是不能够开药的,就算你想让他们开也不行,所以
不用担心你一去他们就把你药倒。当医生觉得你有可能能够从药物治疗中受益时,会建议
refer你去看一个psychiatrist,这时你可以选择去看psychiatrist,也可以选择
拒绝,也可以选择把你对用药的顾虑跟心理医生详细聊聊再做决定。个人建议你选1或3。
你去看psychiatrist以后也不是马上就会被药倒,先会给你做一个用药的evaluation,
如果evaluation结果是你当前情况很可能需要药物辅助,你任何可以选择拒绝,或者选
择开始药物治疗。

4. 一些英文跟中文的对应:Psychologist, Psychiatrist, Psychotherapy,
Psychotherapist
****************************************************
Psychologist一般译作心理医生,Psychiatrist一般译作精神科医生,
Psychotherapy/Psychotherapist是心理治疗(师)。其实本文的题目更精确应该
叫“对考虑找心理治疗师和精神科医生的人可能有用的信息汇总”,考虑到传统上讲大家
对于心理医生这个词更熟悉点,所以误用一下,文中其他地方的误用也是同理。

5. 应该从哪里,怎么找心理医生呢?
****************************************************
一般来讲,如果想要用保险的话,先查一下自己保险的coverage,一般在mental
health或者behavioral health这类的,找不到就打电话去问一下what's the
coverage for mental health。有了coverage决定用保险了,就得查一下保险
的network,看有哪些医生了。如果是自己出钱,选择余地就大得多。网页提供更多信
息的话,可以看看学历,有多少年经验,有没有什么专攻,医生自己对心理治疗的理解
等信息,帮助自己选择。有一些网站提供搜索服务,比如
http://locator.apa.org/ 有psychologist finder,每一个这样的网站都只
列出在他们这里出钱登记了的医生,数量远小于实际的医生,所以可以多看几个网站。
在google里打入psychologist finder, 或者therapist finder,就能看到一
些其他网站。

6. 找到一些心理医生列表,怎么选好呢?
****************************************************
这个分为初步筛选和电话筛选和细选三步。初步的话,如果网页上有充足的信息,可以多
看看,一般而言经验更多的,专攻是你想要的方向的,会更好些,哪怕是看照片觉得是自
己更愿意与之谈话的,也是很好的信息。如果能有其他人的推荐就更好了,可以考虑到
bbs的地方版问一下,运气好的话也许会有什么推荐。实在缺乏信息的情况下,就只好挑
几个地理位置比较合适的了。一般来说初选不要刷的太狠,因为很多医生都可能不收新病
人,或者时间上跟你错不开,或是下一个opening要比较久你不想等。所以初选保留至少
八九个比较好。
然后开始打电话筛选,一般是不会直接打通电话,而是留言的。噼里啪啦给初选的几个人
留上言以后,就可以等对方回电话了。一般如果对方收病人,会问一下你的大概问题,保
险情况,然后约时间第一次见面。根据医生的不同,也有可能会提前要求一些你的信息,
比如保险的复印件等。一般能有三个能马上收新病人就算运气不错了,如果回电人怕太
多,可以早先每次只给三个医生打电话,发现他们不行再多打。
最后是细选。大部分人会只试一个心理医生,实在不好了再换,如果是打算这样,那么早
先电话筛选可以只约一个预约,其他的医生回电就通知说已经约了别人了。其实完全可以
约两到三个,每个都见一次(有的医生给免费的第一次评估,一般不是全时的,不过很多
都不给),比较一下自己觉得跟谁更合拍些。然后选定医生。
即使只选一个,中途如果发现不好,也可以换人。

7. 我怎么知道哪个心理医生好,哪个心理医生差呀?
****************************************************
心理医生的确有好坏,可是很难有个度量。一般来说那种很糟糕的心理医生,看了会有
反效果的,比如说有1%吧,比较容易identify,而也有1%的极好的,也许可以用两个
session达到其他人十个session的效果,不过就可遇不可求,跟中奖一样,看运气了。
一般来讲大家会遇到另外98%的,这时候其他因素可能就更重要了。
个人的感觉是很重要的,很多时候,心理医生不一定好或者坏,但是就像朋友相处要缘
分一样,跟心理医生的相处也是一样,有个契合度。对另一个人或这你的另一个时期的
状态非常适合非常有帮助的医生,有可能跟你当前状态非常不合。感觉到不合,可以有
三个选择,一是停止治疗,二是坦诚的跟心理医生谈一下你的顾虑,还是不行换医生,
三是直接换医生。个人建议选2。
进入心理治疗以后几乎肯定会有各种心理反应,有正面也有负面的。中国人一般习惯把
这些反应藏在心里,而往往阻碍治疗。其实“我感觉不到自己在好转”,“你早先说
xxx的时候让我感觉不太好/很难过/很愤怒”,“我不是很喜欢做xxx”,“这周一直在
想是不是要停止治疗,今天就很不想来”,“我觉得治疗好像没有帮助,我们好像什么
也没做”,“我感觉你根本没听我说话,没理解我”这些常见的想法,是完全可以在心
理治疗中与医生分享的,应该说,这种分享对于心理治疗的成功,也许是至关重要的。
因为心理治疗不像肉体上的治疗似的,你是passive的,等着医生开刀就行,心理治
疗里你的active role非常重要,没有你的想要解决问题的内在动力以及面对自己内
心的勇气和让对方一点点看到自己内心的信任,即使是最高那1%的名家也完全无法帮
助到你。
但是当你分享这些想法,对方却漠视或者甚至反击的话,那情况就不同了。对于前者,
有可能是沟通上的问题,你可以考虑再度尝试,说一下你分享了一个对你很重要的想法,
对方却没有任何回应,你觉得很茫然也很疑虑。如果再次被漠视,或者一开始就是反击
的话,那么很不幸,很可能你遭遇到那低端的1%了,建议马上停止治疗,换医生。当然
也有可能是因为你的当前状况让你格外敏感,因此误解对方的言语举动,如果换两三个
都觉得很差,可以考虑一下这个可能性。
其他可能的低端1%指征有:治疗中完全不专心,精神涣散或者做其他事情;治疗中不关
手机,接电话,之后不解释是有紧急状况;不恰当的性暗示;屡屡误解你的意思,经反
复解释无效;经常打断你的话,急着给你各种建议;告诉你你离了他就不行了;精神状
态不对劲,比如像饮酒之后的样子;经常迟到,或者无故或频繁取消固定治疗时间;告
诉你你这个人很差;一开始就打包票说绝对能帮你解决一切问题。
接近高端1%指征有:他说的话让你感觉到,你跟他倾诉的东西,他完全理解了;他让你
感觉到,你讲述了经历之后,他好像设身处地的实际经历过一样(emotionally);你
感觉到强烈的安全感信任感;你分享一些对他和你们关系的非正面感觉,他能够重视,
并且耐心的用完全接纳的态度跟你仔细探讨这个问题;有些时候,你自己模糊感觉到的
一些情感,经过详谈之后,他的话让你感到模糊的东西忽然清晰起来,一种“就是它!”
的感觉。简而言之,就是遇到最差的医生要避开,普通医生里选择跟自己比较契合的,
比较接近高端指征的。

8. 找不到中文心理医生,用英文交流对方很难明白我的心理吧,怎么办?
****************************************************
心理上很多东西其实非常相通,universal的,所以不用太害怕那些比较subtle的感
觉无法用外语跟人交流,心理医生的训练的一部分就是帮助你去把那些无法言表的东西
最终表达出来,在这个过程中加深对自己的理解。如果可以比较的话,也许你会发现,
你跟一个好的用英文的医生的交流,会比一个不好的用中文的医生的交流要顺利的多。
大家都熟悉用中文跟生活中某些人交流却觉得格格不入的那种感觉吧?母语既不是交流
心理问题的充分条件,也不是必要条件。所以如果很想找中文医生并且能找到,当然很
好,有利于让你更多信心和信任,但是如果找不到中文医生,完全可以考虑找英文的试试。
这种情况下别忘了,你完全可以把对语言障碍文化障碍上的双重顾虑跟医生交流一下。

9. 不敢找心理医生,万一他把我的事到处说怎么办?
****************************************************
心理医生可能是你能倾诉这些事情的最佳场所了。所有的心理医生都被
confidentiality所约束,即你们的所有谈话严格受到保护,医生如果透露给第三人
知,你是可以告他的,他将面临罚款和吊销执照等处理。他甚至不能向第三人透露你是
他病人的事实。比如有好事者a跟他说“你的病人某某昨天说了xx”,他只能说我不能跟
你讨论这个问题,也不能跟你讨论一个人是或者不是我的病人。不过要知道,这种保密
条例也有例外: 如果你在治疗中透露有伤害他人和自己的serious的意图,如果有court
order要你的材料,保险公司会需要一定的信息,如果医生属于某个consultation
group或者他本人是被supervise的intern,等等。一般第一次见医生会有一个
informed consent一类的东西,其中应该包括confidentiality及其限制这些信
息,你也可以在任何时候向医生询问详情。

10. 找了心理医生以后,会不会雇主知道我的诊断而使我丢失工作?
****************************************************
很多现在的心理医生都非常不喜欢诊断这个东西。我知道的一些医生,几乎以前是全
部给general anxiety disorder,就是说你这人比较焦虑而已,最近几年,好多
都改为一律给adjustment disorder,就是说你这人最近生活遇到点新情况,不太
适应而已。而且如果是自己出钱,这些诊断是完全受到保护的,不会透露给第三者。
但是如果用保险的话,有时候保险公司会施压,轻的诊断只给很有限的session数目,
医生跟保险公司沟通无效的话,有可能会必须给一个听上去严重些的诊断,以保证你能
够被给予更合适的session数目。保险公司的信息里会有这个诊断,但是他们不应该跟
你现在或将来的雇主交流这部分信息。即使诊断泄露,也不至于丢工作,因为mental
disorder而开除人是可以被告歧视的。如果你因为心理问题而工作难以胜任,说不定
有个诊断反而是更加保护你。

11. 我在网上的depression/PTSD/COD诊断表诊断出的确是这个病,是不是可以说
明真的是?
****************************************************
网上的各种心理问题的测试可以作为很好的参考,不能代替真正的诊断,网上诊断出的
话说明你最好尽早约医生去做真正的诊断。

12. psychoanalysis, CBT, Gestalt, 各种不同的心理医生是怎么回事?
****************************************************
这些是心理医生的不同theory orientation, 大概有:psychoanalysis,
psychodynamic, Jungian, Adlerian, Rogerian (Client-centered),
Cognitive therapy, Behavior therapy, Cognitive Behavioral
therapy,Existential psychotherapy, Gestal therapy, Family
therapy,等等,挺多的,再加上很多人还是混合型的。
具体哪种更好,目前的研究结果是都差不多,所谓的dodo bird effect,殊途同归,
更重要的因素还是你和医生建立起来的关系,信任度等与orientation无关的部分。
当然有些可能更适合你的性格和寻求帮助的特定问题一点,有些则更不适合一点。比
如phobia也许是CBT公认效果好,以personal growth为目标的长期治疗也许
psychodynamic更好些,对深入探索人生意义存在价值等终极话题很感兴趣的也许适合
existential;迷信权威的人也许适合psychoanalysis,喜欢平等关系则不适合,
等等。你见到心理医生的时候可以问问他是什么理论体系的,也可以请他解释一下,
还可以记下来自己回来网上查查,有助于你了解治疗过程。

13. 找了心理医生是不是就一定能保证解决问题了?
****************************************************
参见问题7里的负指征。好的心理医生不会告诉你,这个问题肯定他能帮你解决,包在
他身上了。心理治疗是一个复杂的过程,比如有时候也许你会发现,经过一段时间,你
换个角度去看待原有的问题,而它就不再是问题了,你想要解决的,反而是另一个问题。
确定的某一个问题的解决,也是有多种因素,其中最重要的是你的积极参与和改变自己
的动力。大部分人最初去看心理医生的态度都是“my way of dealing with my
world is not working now, please fix the world so that I can
still keep my way but be more comfortable, and I'll pay you
every week for that!" 这部分人中因为各种原因一直不改变这种看法的那些,
可能会一直抱着同一个问题无法改变,而另一些人则会在过程中更加了解自己而产生
改变的动力,心理医生的一个重要作用就是辅助这个过程。

14. 对用药很犹豫,能等实在实在不行了再去看Psychiatrist吗?
****************************************************
这个当然是你的个人自由。不过做决定前有些因素最好考虑进去。第一,你不一定能
够约到很近的Psychiatrist,有时可能最快的预约也要一两周以后。第二,视问题
类别,在你最严重的时候,比如panick attack时,有可能丧失求助的意志和能力。
第三,药物的作用机理各不相同,不一定是即时起作用的,比如常见的SSRI类别的抗
抑郁药,一般需要吃两周到一个月才慢慢在你身体里开始帮助恢复平衡,才开始起作用,
所以等到最后关头吃往往可能在你最需要的时候药却还没开始起作用。所以有时候可以
考虑先看病拿药,然后犹豫犹豫看情况向负面发展了就吃,好过实在不行了才去约医生。

15. 现在给开的药好像没什么用,我打算不吃了/减量/加量行吗?
****************************************************
停药/减量/加量都最好跟医生商量过以后再做决定。最初医生开药时,问一下有哪些
可能的副作用,大概多久起作用,发现副作用如何处理等问题。如果没有问的话,下次
见医生的时候问一下。如果有强烈副作用的话给医生打电话留言说一下,请他紧急回电
话,或者去ER。
自己随便停药/加减量是有可能造成严重的后果的。不正常的停药可能造成强烈的药物戒
断反应,有时可能会让你遭遇比原先问题更加严重的困难。所以多问医生,医生不一定主
动说,那么你可以主动多问,怕想不起来问题可以提前准备好一张纸,把与之相关的问题
都写下来。

16. 看心理医生或精神科医生的费用是多少?
****************************************************
各个医生收费不太一样,各个地区也不太一样,现在的心理治疗一般是在80-160这个范
围内的,也有更贵的。收费是小时收,psychotherapy的小时叫作fifty minute
hour,除非医生有特殊规定,那么都是50分钟一个session的。如果是用保险,那么不
用太操心费用的事。如果是不用保险自己出钱,但是觉得这个实在超出自己经济范围的,
先不用觉得肯定没办法,多打些电话问问,不少心理医生是给sliding scale fee选择
的,可以根据你的收入情况只收一部分费用,我听说过的一个例子,一个做cashier的人
去看一个收费120的医生,最后商议的费用是40,当然这个比较极端,但是至少告诉大家,
不要仅仅因为费用问题就觉得肯定没戏,先探索一下各种可能性看看。如果是在心理治疗已
经进行了一段时间,忽然遭遇失业等问题,那么更加不要立刻放弃,跟心理医生谈一谈其他
可能性,有些不提供sliding scale fee的医生也会对现有客户更加accommodating
的,甚至愿意暂时给免费治疗的都有,尤其这个时期是你最最需要心理支持的时候,更加
不要放弃。精神科医生的session比较短一些,除了第一次详细询问病史可能长一点,中
途的一般就十几分钟,跟其他科的医生差不多,询问一下药物治疗效果,副作用,当前状
况等,然后决定一下下面的治疗方案,收费大概几十到一百多不等。
因为医生之间的收费差别比较大,所以最好是打电话去问清楚。

17. 除了找心理医生外还有什么可以有帮助的方式?
****************************************************
锻炼和社交是两大帮助我们对付心理问题的非常有用的手段。
快走和慢跑对于改善抑郁情绪和减低焦虑都有非常好的效果,如果能坚持每周锻炼三次,
每次15分钟以上,就能有不错的效果。针对改善情绪的功用来说,锻炼的时间长短和次
数比锻炼强度和方式要重要的多,所以最好是选取你喜欢的锻炼方式,只要能坚持经常做
并且每次持续一段时间,就能有好的效果。
你自己的supporting network是帮助你度过困难的非常重要的因素,这里面包括最
核心的你的亲人,最好的朋友,也包括最外围的点头之交。努力让自己发掘和维持各种
层面的社会关系,是一种很好的自助方式。
另外有一些免费的心理热线,也是很好的资源。你当地的心理热线应该可以从黄页上查到,
另外还有:
National Suicide Prevention Lifeline 1-800-273-TALK (8255):
Chinese 24hr hotline: 1-925-938-9988
Chinese mental health 24hr hotline: 1-877-990-8585 心理安康一線牽

18. 这么罗嗦......我可以不看这个,还是在版上发文问吗?
****************************************************
当然,当然......






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One day when we are no longer together on this earth,
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※ 修改:·cher 於 Nov 10 16:24:01 2009 修改本文·[FROM: 64.201.]
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cher
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 13:12:39 2009, 美东)

winter发个大包子吧,:D

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 版上很多在考虑是否该找心理医生,如何找,找了会发生什么的人,问过很多问题,这
: 里想尽量把最
: 常见的问题都汇总一下,采用问答式来介绍这些信息。,也许对将来有类似问题的人有
: 用。文中观点
: 都是个人观点,仅供参考,如果信息部分有遗漏或者不准确,请多指正。
: 因为我很罗嗦,所以前面提供个问题列表,这样大家好找一点。
: 1. 我该找心理医生吗?
: 2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT, LPC,
: Psychotherapist的哪个啊?
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 13:27:42 2009, 美东)

哭死了,bbs发文格式怎么这么土,换行严重不对啊,只好手工修改....

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: winter发个大包子吧,:D


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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 13:39:53 2009, 美东)

吐血改完....

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 哭死了,bbs发文格式怎么这么土,换行严重不对啊,只好手工修改....


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hallowa
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发信人: hallowa (你好吗), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 14:56:16 2009, 美东)

大赞!这要花很多时间写吧

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 版上很多在考虑是否该找心理医生,如何找,找了会发生什么的人,问过很多问题,
这里
: 想尽量把最常见的问题都汇总一下,采用问答式来介绍这些信息。,也许对将来有类
似问
: 题的人有用。文中观点都是个人观点,仅供参考,如果信息部分有遗漏或者不准确,
请多
: 指正。
: 因为我很罗嗦,所以前面提供个问题列表,这样大家好找一点。
: 1. 我该找心理医生吗?
: 2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT,
: LPC, Psychotherapist的哪个啊?
: 3. 我想看心理医生,可是又不想吃药,怎么办?
: 4. 一些英文跟中文的对应:Psychologist, Psychiatrist, Psychotherapy,
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发信人: winter (白兔), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 15:28:59 2009, 美东)

enenenene..fa!

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: winter发个大包子吧,:D


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发信人: xxrg (静静的思考), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 18:06:46 2009, 美东)

VERY helpful.3xs,cher.
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saturn
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发信人: saturn (saturn), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 21:20:37 2009, 美东)

鼓掌鼓掌,这么详尽具体的信息。大大大大大大好人啊
【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 版上很多在考虑是否该找心理医生,如何找,找了会发生什么的人,问过很多问题,
这里
: 想尽量把最常见的问题都汇总一下,采用问答式来介绍这些信息。,也许对将来有类
似问
: 题的人有用。文中观点都是个人观点,仅供参考,如果信息部分有遗漏或者不准确,
请多
: 指正。
: 因为我很罗嗦,所以前面提供个问题列表,这样大家好找一点。
: 1. 我该找心理医生吗?
: 2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT,
: LPC, Psychotherapist的哪个啊?
: 3. 我想看心理医生,可是又不想吃药,怎么办?
: 4. 一些英文跟中文的对应:Psychologist, Psychiatrist, Psychotherapy,
: ...................


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cher
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov  4 23:48:28 2009, 美东)

fa le fa le, 好大的包子!//bow

【 在 winter (白兔) 的大作中提到: 】
: enenenene..fa!


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xyeyuan
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发信人: xyeyuan (xiaoshu), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 02:11:12 2009, 美东)

大部分赞同,但是对8持保留意见。特别是看到mitbbs上的东西很多问题是culture
specific的。你要跟心理医生谈明白的话,用英文是很难的。而且咨询是一种trust的
关系,难道你面对一个白人你能从内心觉得他/她会真的懂你么?不要多白人了就是移
民二代都不懂一代的。当然如果你就为了要药物的话管他懂不懂呢,那另当别论。
--

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cher
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 02:21:23 2009, 美东)

嗯,multicultural counseling的确是有很多的可能障碍存在。所以你说的这个
trust问题本身是跨种族counseling里需要去面对去解决的一个重要问题。现在的
很多therapist也要经过multicultural的training,也还算有帮助吧。至于你问的
这个“难道你面对一个白人你能从内心觉得他/她会真的懂你么?”,我自己的答案
是,oh yes, absolutely yes,不光是跟有经验的心理医生的经历,甚至有一次只是
跟一个trainee谈,那种击中内心深处的感觉,是用中文跟普通朋友谈话所不会经历
到的。
能够有会用自己母语的好的心理治疗师当然是个plus,我想说的是,不要把这个因素
当作绝对的压倒性因素,首先认定对方绝对不会理解自己,就容易把自己的心理治疗
之路限的太窄,有时候再加上保险的限制,预约不到的限制等等,甚至有可能把自己
的路堵死,那就实在太不值得了。

【 在 xyeyuan (xiaoshu) 的大作中提到: 】
: 大部分赞同,但是对8持保留意见。特别是看到mitbbs上的东西很多问题是culture
: specific的。你要跟心理医生谈明白的话,用英文是很难的。而且咨询是一种trust的
: 关系,难道你面对一个白人你能从内心觉得他/她会真的懂你么?不要多白人了就是移
: 民二代都不懂一代的。当然如果你就为了要药物的话管他懂不懂呢,那另当别论。


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eveliyi
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发信人: eveliyi (Eve), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 08:22:10 2009, 美东)

同意哈。

这个也可以扩展到和美国美国人交朋友。我以前总是觉得美国人不懂中国人,所以不能
做朋友。后来发现,其实美国人内心世界和中国人没有什么差别,因为我们生活在同一
个地方,面对的都是同样的问题。

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 嗯,multicultural counseling的确是有很多的可能障碍存在。所以你说的这个
: trust问题本身是跨种族counseling里需要去面对去解决的一个重要问题。现在的
: 很多therapist也要经过multicultural的training,也还算有帮助吧。至于你问的
: 这个“难道你面对一个白人你能从内心觉得他/她会真的懂你么?”,我自己的答案
: 是,oh yes, absolutely yes,不光是跟有经验的心理医生的经历,甚至有一次只是
: 跟一个trainee谈,那种击中内心深处的感觉,是用中文跟普通朋友谈话所不会经历
: 到的。
: 能够有会用自己母语的好的心理治疗师当然是个plus,我想说的是,不要把这个因素
: 当作绝对的压倒性因素,首先认定对方绝对不会理解自己,就容易把自己的心理治疗
: 之路限的太窄,有时候再加上保险的限制,预约不到的限制等等,甚至有可能把自己
: ...................



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老公,我这就下线。。。

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cher
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发信人: cher (曙光是你的双手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 13:14:05 2009, 美东)

是呀,两个的道理好像是相通的。我自己倒是还没做到这部分扩展,亲密的朋友都
是中国人,虽然理论上知道其实人性相通,完全可以和其他人做朋友,可是实际交
往的时候我心里的障碍总还是有。而心理治疗的环境跟普通社交完全不一样,这种
环境下我个人更能够放下这些障碍,就能够做比较深层的交互了。

【 在 eveliyi (Eve) 的大作中提到: 】
: 同意哈。
: 这个也可以扩展到和美国美国人交朋友。我以前总是觉得美国人不懂中国人,所以不能
: 做朋友。后来发现,其实美国人内心世界和中国人没有什么差别,因为我们生活在同一
: 个地方,面对的都是同样的问题。


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yuer33
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发信人: yuer33 (yuer33), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 17:13:49 2009, 美东)

赞一个!
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fye
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发信人: fye (东方之猪), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Nov  5 23:04:28 2009, 美东)

超赞啊。先顶后看。

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: 版上很多在考虑是否该找心理医生,如何找,找了会发生什么的人,问过很多问题,
这里
: 想尽量把最常见的问题都汇总一下,采用问答式来介绍这些信息。,也许对将来有类
似问
: 题的人有用。文中观点都是个人观点,仅供参考,如果信息部分有遗漏或者不准确,
请多
: 指正。
: 因为我很罗嗦,所以前面提供个问题列表,这样大家好找一点。
: 1. 我该找心理医生吗?
: 2. 我该看Psychologist, Psychiatrist, Ph.D, MD, Psy.D, LCSW, MFT,
: LPC, Psychotherapist的哪个啊?
: 3. 我想看心理医生,可是又不想吃药,怎么办?
: 4. 一些英文跟中文的对应:Psychologist, Psychiatrist, Psychotherapy,
: ...................


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searchsearch
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发信人: searchsearch (平平), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec  2 02:26:43 2009, 美东)

lz我记得你的ID。一年多以前了你还回复过我的帖子呢。当时犹豫有抑郁症要不要来美国,后来还是来了。现在美定期去看psychiatrist,j觉得美国看得很好!!还是美国精神医学发达呀!这一年多太忙了,bbs根本没上过几回。


你写的这么详细真不简单。

根据个人经验,我觉得如果真的是抑郁症发作的话还是应该去看psychiatrist.我在美
国看过两个psychiatrist,觉得人还都挺nice的,包括一个白人医生。个人认为
psychologist是为你解开心结的人。但当你抑郁症发作时想法就乱了,都是悲观的,任
凭别人怎么和你谈都无法想清楚,至少我是这样。所以我觉得在这个时候不要耽误了病
情,应及时找psychiatrist,等病情稳定了之后还有什么consern的话再找psychologist
.另外还有一点就是我觉得psychologist是心理学专家,并不是医学专家,医学上的事
他/她们有的不理解的。比如我在国内看过一个psyvhologist,觉得每当我跟他说起抑郁症症状
这个话题,他都不是很理解,指导我也觉得不对头,还是我的psychiatrist明白我说的
症状,能给我合适的医学上的建议。

现在学校快放假了,我准备去看一次psychologist,说说我的一些consern.

所以说需要不同时看的人也不同。呵呵。

--

※ 修改:·searchsearch 於 Dec  2 02:33:42 2009 修改本文·[FROM: 67.133.]
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Margo
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发信人: Margo (two to tango), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec  2 10:11:14 2009, 美东)

cher你应该去搞个专业space,这样以后检索起来更方便。

【 在 cher (曙光是你的双手) 的大作中提到: 】
: fa le fa le, 好大的包子!//bow



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cher
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发信人: cher (执子之手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec  2 14:20:45 2009, 美东)

嗯,是的,严重抑郁症的情况下,药物治疗是很重要的一部分。这时候其实疗效最好
的是心理治疗加药物治疗双管齐下。因为几乎所有的抑郁症,都是一些生活中的积累
的dysfunctional pattern逐渐导致无法排解的压力,压力导致人体内部生化的一些
反应,而反应再导致这些pattern的强化,这样循环下来的。如果只单纯用药而不做
心理治疗,那么可以remove symptom,却没有去面对和处理这些pattern,人就带着
这些pattern重新投入生活中,可以说非常vulnerable,复发几率要高的多,另外比
较轻微的抑郁症并不一定需要用药,从这两点上来说,我个人不太赞同抑郁症发作就
要看psychiatrist的说法。而另一方面,如果只单纯做心理治疗而不做药物治疗,就
像你下面说的,严重抑郁症患者往往已经不再是原来的自己,心理治疗的努力收效会
很小,反而强化了原先就很重的hopeless的想法,非常不利。所以我对这部分的观点
是,严重抑郁症的最好是考虑用药的可能性,即使有对药物的抵触心理,也可以多和
自己的心理医生work on it,争取能够早日让自己能够去考虑用药,中度和轻度的如
果本人对用药没有抵触心理,也是可以用的,如果不清楚自己程度,可以找
psychiatrist
做用药的evaluation,或者找psychologist做一下程度上的大概判断,然后不管什么
程度的,都建议考虑心理治疗,对防止复发往往很有好处的。另外个人意见,如果是
比较重的抑郁症,而你的心理医生提都不提你是否要考虑看看psychiatrist做用药的
evaluation,那么这个心理医生非常失职,同样如果你的psychiatrist根本提都不提
你是否要考虑看看psychotherapist做心理治疗,这个psychiatrist也不怎么样。

【 在 searchsearch (平平) 的大作中提到: 】
: lz我记得你的ID。一年多以前了你还回复过我的帖子呢。当时犹豫有抑郁症要不要来
美国,后来还是来了。现在美定期去看psychiatrist,j觉得美国看得很好!!还是美国
精神医学发达呀!这一年多太忙了,bbs根本没上过几回。
: 你写的这么详细真不简单。
: 根据个人经验,我觉得如果真的是抑郁症发作的话还是应该去看psychiatrist.我在美
: 国看过两个psychiatrist,觉得人还都挺nice的,包括一个白人医生。个人认为
: psychologist是为你解开心结的人。但当你抑郁症发作时想法就乱了,都是悲观的,任
: 凭别人怎么和你谈都无法想清楚,至少我是这样。所以我觉得在这个时候不要耽误了病
: 情,应及时找psychiatrist,等病情稳定了之后还有什么consern的话再找
psychologist
: .另外还有一点就是我觉得psychologist是心理学专家,并不是医学专家,医学上的事
: 他/她们有的不理解的。比如我在国内看过一个psyvhologist,觉得每当我跟他说起抑
郁症症状
: 这个话题,他都不是很理解,指导我也觉得不对头,还是我的psychiatrist明白我说的
: ...................

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cher
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发信人: cher (执子之手), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec  2 20:30:50 2009, 美东)

对啦,祝贺你走出了抑郁,很不容易呢。我还隐约记得有个人问要不要来美国的事。
看的出你把自己take care的很不错,祝你在心理健康的道路上越走越好。

【 在 searchsearch (平平) 的大作中提到: 】
: lz我记得你的ID。一年多以前了你还回复过我的帖子呢。当时犹豫有抑郁症要不要来
美国,后来还是来了。现在美定期去看psychiatrist,j觉得美国看得很好!!还是美国
精神医学发达呀!这一年多太忙了,bbs根本没上过几回。
: 你写的这么详细真不简单。
: 根据个人经验,我觉得如果真的是抑郁症发作的话还是应该去看psychiatrist.我在美
: 国看过两个psychiatrist,觉得人还都挺nice的,包括一个白人医生。个人认为
: psychologist是为你解开心结的人。但当你抑郁症发作时想法就乱了,都是悲观的,任
: 凭别人怎么和你谈都无法想清楚,至少我是这样。所以我觉得在这个时候不要耽误了病
: 情,应及时找psychiatrist,等病情稳定了之后还有什么consern的话再找
psychologist
: .另外还有一点就是我觉得psychologist是心理学专家,并不是医学专家,医学上的事
: 他/她们有的不理解的。比如我在国内看过一个psyvhologist,觉得每当我跟他说起抑
郁症症状
: 这个话题,他都不是很理解,指导我也觉得不对头,还是我的psychiatrist明白我说的
: ...................

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发信人: searchsearch (平平), 信区: PsychoAnalysis
标  题: Re: 对考虑找心理医生的人可能有用的信息汇总
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Dec  5 01:12:54 2009, 美东)

谢谢!也谢谢你去年的支持。
【 在 cher (执子之手) 的大作中提到: 】
: 对啦,祝贺你走出了抑郁,很不容易呢。我还隐约记得有个人问要不要来美国的事。
: 看的出你把自己take care的很不错,祝你在心理健康的道路上越走越好。
: 美国,后来还是来了。现在美定期去看psychiatrist,j觉得美国看得很好!!还是美国
: 精神医学发达呀!这一年多太忙了,bbs根本没上过几回。
: psychologist
: 郁症症状



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